ROSP : à vos marques...prêt ? Structurez !
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- Mis à jour : vendredi 29 août 2025 16:00
- Publication : jeudi 5 janvier 2017 22:41
- Écrit par Damien SIMON
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Depuis l’avènement des indicateurs de la ROSP (cf tableau dans rubrique Rosp-3 ci-dessous), il est important que vous compreniez bien ce que cela implique quant à votre façon de structurer vos données dans XMED : Si vous n’avez pas été rigoureux dans votre « cochage » Médecin traitant dans toutes vos fiches, les indicateurs ROSP qu’XMED vous offre en temps réel, ne pourra pas être le véritable reflet de votre ROSP, tel qu’estimé par la CPAM !
Pour vous aider, nous allons vous expliquer comment tout mettre en oeuvre pour bénéficier au maximum des facilités qu'XMED vous offre : elles ont sont si nombreuses !
Le préalable incontournable consiste d'abord de disposer dans XMED d'une base de patientèle aussi rigoureuse que possible. Comprendre : qui soit le reflet le plus exact possible de votre patientèle officielle... tel qu'enregistré dans votre Espace Pro qui seul fait foi évidemment. L'harmonisation de votre base patientèle par rapport à la base officielle fournie par la SS se fera en 2 phases principales :
- Re-structuration initiale complète de votre base patientèle : une remise en ordre salutaire !
- Synchronisation régulière des entrées/ sorties
XMED vous facilite grandement la tâche : songez que tous les autres logiciels obligent leurs utilisateurs à ouvrir les fiches une par une !!!.
Ensuite, il s'agit au fil des mois à bien enregistrer vos données dans XMED, bien former vos secrétaires à bien incorporer certains documents : Suivez le guide !
[Rosp-1] Re-structuration complète de vos patientèle enregistrée dans XMED.
Re-structuration initiale complète de votre base patientèle
- Lister dans XMED votre patientèle théorique
- - F11
- - Afficher la colonne Médecin Traitant au besoin, en donnant un clic Droit sur une en-tête de colonne...
- Filtre des patients par Médecin traitant
- Tri par Noms et Prénoms
2. Comparaison patientèle XMED / patientèle SS
- Connectez-vous sur EspacePro (au cabinet avec votre CPS, ou depuis un autre poste avec votre n° ADELI et votre code de connexion EspacePRo).
Dans cette étape, téléchargez le fichier de votre patientèle officiellement déclarée : 2 formats vous sont proposés: .xls pour ceux qui possèdent EXCEL - et .pdf affichable avec Acrobat Reader.
- Pastille rouge : Patients déclarés à tort en Médecin traitant dans votre base XMED : devront être décochés (cf infra)
- Pastille verte : Patients déclarés en médecin traitant sur EspacePro mais manquants dans votre base XMED : devront être cochés (cf infra)
1ère étape : Décocher les patients dont vous n'êtes pas (ou plus) déclaré Médecin traitant :Parallèlement, notez sur le linsting d'ExpacePro (que vous aurez imprimé -->stabilotez !) les patients que vous devrez cocher en Médecin traitant (pastille verte sur la copie d'écran supra). Les plus hardis se contenteront de les colorier directement dans le tableau EXCEL.
2è étape : cochage des patients manquants dont vous avez été déclaré Médecin traitant :et ainsi de suite pour tous les patients non encore répertoriés en MT dans votre base XMED.
[Rosp-2] Synchronisation régulière des entrées/sorties.
Synchronisation régulière entrées / sorties
Au fil des mois, nous savons tous que certains patients, ici déménagent sans en informer leur médecin, là changent de médecin traitant sans prévenir. Il convient donc de tenir à jour votre base médecin traitant régulièrement.
En pratique, téléchargez le fichier des entrées/sorties sur EspacePRo.
- Les actions à réaliser sont ici les mêmes qu'expliqué plus haut.
Il est clair que ces opérations sont pour le moins fastidieuses. Même si XMED vous facilite grandement la tâche : songez quand même que tous les autres logiciels obligent leurs utilisateurs à ouvrir les fiches une par une !!!.
[Rosp-3] Tableau synthétique des éléments de suivi pour la ROSP .
THEME : Suivi des pathologies chroniques | Etat |
Objectif |
Objectif cible |
seuil minimal | Points | |
Diabete | Part des patients MT traités par antidiabétiques ayant bénéficié d'une recherche annuelle de protéinurie ou micro albuminurie sur échantillon d’urines et d'un dosage annuel de la créatininémie avec estimation du débit de filtration glomérulaire | nouveau 2016 | 39% | <=61% | 10 patients | 30 |
Diabète | Part des patients MT traités par antidiabétiques ayant bénéficié d’un examen clinique annuel des pieds par le MT ou d’une consultation de podologie dans l'année (déclaratif) | nouveau 2016 | >=95% | 20 | ||
HTA | Part des patients MT traités par antihypertenseurs ayant bénéficié d’une recherche annuelle de protéinurie et d’un dosage annuel de la créatininémie avec estimation du débit de filtration glomérulaire | nouveau 2016 | 6% | >14% | 10 patients | 30 |
Risque CV | Part des patients MT dont le risque cardio-vasculaire a été évalué par SCORE (ou autre grille de scorage) en amont de la prescription de statines (déclaratif) | nouveau 2016 | >95% | 20 | ||
Risque CV | Part des patients MT présentant un antécédent de maladie coronaire ou d'AOMI traités par statines et AAP et IEC ou ARA 2 | nouveau 2016 | 51% | >61% | 5 patients | 30 |
Risque CV | Part des patients MT traités par AVK au long cours ayant bénéficié d'au moins 10 dosages de l'INR dans l'année | nouveau 2016 | 88% | > 95 | 5 patients | 30 |
Asthme | Part des patients MT de 6 à 16 ans présentant un asthme persistant ayant eu au moins une EFR annuelle | 63% | >=80% | 5 patients | 35 | |
Asthme | Part des patients MT de 1 à 16 ans présentant un asthme persistant traités par corticoïdes inhalés et/ou anti leucotriènes | |||||
THEME : Prévention | Etat |
Objectif |
Objectif cible |
seuil minimal | Points | |
Grippe | Part des patients MT âgés de 16 à 64 ans en ALD ou présentant une maladie respiratoire chronique (asthme, bronchite chronique, bronchectasies, hyperréactivité bronchique) ciblés par la campagne de vaccination et vaccinés | nouveau 2016 | 50% | >=71% | 5 patients | 35 |
Dépistage des cancers | Part des patients MT de 50 à 74 ans pour lesquels un dépistage du cancer colorectal (CCR) a été réalisé au cours des deux dernières années | nouveau 2016 | 40% | >=70% | 20 patients | 55 |
Iatrogénie | Part des patients MT > 75 ans ne bénéficiant pas d'une ALD pour troubles psychiatriques (ALD 23) ayant au moins 2 (≥ 2) psychotropes prescrits (hors anxiolytiques) | nouveau 2016 | 4% | 0 | 10 patients | 35 |
Antiobiothérapie | Part des patients MT traités par antibiotiques particulièrement générateurs d'antibiorésistances (amoxicilline + acide clavulanique; céphalosporine de 3è et 4è génération; fluoroquinolones) | nouveau 2016 | 36% | <=27% | 10 patients | 35 |
Conduites addictives | Part des patients MT tabagiques ayant fait l'objet d'une intervention brève telle que décrite par l’outil HAS et enregistrée dans le dossier (déclaratif) | nouveau 2016 | 60% | >=75% | 10 patients | 20 |
Conduites addictives | Part des patients MT consommateurs excessifs d'alcool ayant fait l'objet d'une intervention brève telle que décrite par l'outil HAS et enregistrée dans le dossier (déclaratif) | nouveau 2016 | 60% | >=75% | 10 patients | 20 |
Obésité | Part des patients MT de moins de 16 ans dont la courbe de corpulence (réalisée à partir de l'IMC) est renseignée dans le dossier médical au moins une fois par an (Déclaratif) | 80% | >=95% | 5 patients | 20 | |
Vaccination | Part des patients MT de moins de 18 mois ayant reçu une dose de vaccin anti méningocoque C | 77% | >=90% | 5 patients | 35 | |
Vaccination | Part des patients MT de moins de 2 ans ayant reçu deux doses de vaccin ROR | 75% | >=87% | 5 patients | 35 | |
Antibiorésistance | Part des patients MT de moins de 4 ans traités par céphalosporine de 3è ou 4è génération parmi les patients MT de moins de 4 ans traités par antibiotiques | 18% | <=3% | 5 patients | 35 | |
Antibiorésistance | Part des patients MT de 4 ans ou plus traités par céphalosporine de 3è ou 4è génération parmi les patients MT de 4 ans ou plus traités par antibiotiques | 11% | <=2% | 5 patients | 35 | |
Dépistage troubles sensoriels | Part des patients MT de moins d’un an ayant eu un dépistage clinique des troubles visuels et auditifs (Déclaratif). | 80% | >=95% | 5 patients | 20 | |
Dépistage troubles sensoriels | Part des patients MT de 3 à 5 ans ayant eu un dépistage de troubles du langage au moyen d’un test adapté (ERTL4 ou autre) (Déclaratif) | 80% | >=95% | 5 patients | 20 | |
Suivi bucco-dentaire | Part des patients MT de moins de 16 ans visés par le programme MT dents ayant bénéficié d'au moins un examen bucco-dentaire (EBD) | 80% | >+86ù | 5 patients | 35 | |
THEME : Efficience | Etat |
Objectif |
Objectif cible |
seuil minimal | Points | |
Prescriptions | Part des boîtes de traitement de l'incontinence urinaire prescrites dans le répertoire des génériques | 71 | >=94% | 20 boites | 30 | |
Prescriptions | Part des boîtes de traitement de l'asthme prescrites dans le répertoire des génériques | 62 | >=86% | 20 boites | 30 | |
Prescriptions | Indice global de prescription dans le reste du répertoire | A déterminer selon les règles définies à l'article 27.5 | A déterminer selon les règles définies à l'article 27.5 | A déterminer selon les règles définies à l'article 27.5 | 10 | |
Prescriptions | Part des patients MT diabétiques traités par metformine | 87% | >=93% | 10 patients | 45 | |
Prescriptions | Part des patients MT ayant eu un dosage d'hormones thyroïdiennes dans l'année qui ont eu un dosage isolé de TSH | 97% | >=99% | 10 patients | 45 | |
Prescriptions | Prescriptions de biosimilaires (en nombre de boîtes) parmi les prescriptions d'insuline glargine | 15% | >20% | 20 boites | 30 |